长期服用他汀类药物的患者通常不建议饮酒，具体情况需根据个人健康状况由医生评估判断。酒精可能与他汀类药物产生相互作用，增加不良反应风险。
1、肝功能影响
他汀类药物主要通过肝脏代谢，长期饮酒可能导致肝酶升高，加重肝脏负担。两者叠加可能增加肝损伤风险，出现乏力、黄疸等症状，建议定期监测肝功能指标。
2、药效相互作用
酒精可能影响他汀类药物的代谢过程，降低其降脂效果。尤其服用阿托伐他汀、辛伐他汀等经CYP3A4酶代谢的药物时，酒精可能干扰酶活性，导致血药浓度异常波动。
3、个体差异因素
存在糖尿病、高血压等基础疾病患者，饮酒可能加剧甘油三酯升高、血糖波动等代谢异常。老年患者或肝肾功能不全者更需谨慎，可能出现肌痛等肌肉不良反应。
若必须饮酒，应在医生指导下严格控制摄入量，并密切观察身体反应。任何饮酒后出现肌肉酸痛、尿液变色等症状时，应立即停药并就诊。建议用药期间保持健康生活方式，通过合理饮食和规律运动辅助控制血脂水平。