地塞米松作为糖皮质激素类药物，常见副作用主要包括免疫抑制、代谢异常、消化系统反应、神经精神症状以及皮肤改变等。具体表现存在个体差异，用药期间需遵医嘱密切观察。
1、免疫抑制
该药可降低机体免疫力，增加细菌、病毒或真菌感染风险。长期使用可能导致潜伏感染灶扩散，如肺结核复发或口腔念珠菌感染等情况。
2、代谢异常
可能引起血糖升高、水钠潴留及低钾血症。部分患者会出现满月脸、向心性肥胖等库欣综合征样表现，与脂肪重新分布相关。
3、消化系统反应
可能诱发胃酸分泌增多，导致胃黏膜损伤。常见症状包括胃痛、反酸，严重时可出现消化道溃疡或出血。
4、神经精神症状
部分患者用药后出现情绪波动、焦虑或失眠，大剂量使用可能引发欣快感、定向力障碍等中枢神经反应。
5、皮肤改变
长期使用可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张，面部及躯干易出现痤疮样皮疹，伤口愈合速度可能延缓。
使用地塞米松期间应定期监测血压、血糖和电解质水平。若出现异常出汗、心悸或视力模糊等症状，需立即停药并联系医生。患者不可自行调整用药剂量，特殊人群如糖尿病患者需加强血糖监测。