主动脉瓣重度狭窄患者通常需要手术治疗，但在某些情况下可考虑暂时性保守治疗，具体需由医生评估病情后决定。治疗方法的选择与患者症状、心功能状态及手术风险密切相关。
1、存在手术禁忌症
若患者因高龄、严重合并症或身体条件无法耐受手术，可能采取保守治疗。此时可使用利尿剂减轻心脏负荷，应用β受体阻滞剂控制心率，或使用硝酸酯类药物缓解心绞痛症状，但需注意这些药物无法逆转瓣膜狭窄。对于合并心力衰竭者，可能短期使用正性肌力药物改善心功能。
2、过渡期管理
部分拟行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）或外科主动脉瓣置换术（SAVR）的患者，在等待手术期间需进行药物干预。此阶段需密切监测血压、心律及心功能变化，避免剧烈活动，同时纠正贫血、控制感染等可能加重病情的因素。
需特别注意，保守治疗无法阻止疾病进展，中位生存期通常不超过2-5年。主动脉瓣置换术仍是改善预后、提高生存质量的根本方法。建议患者尽早就诊心外科专科，完善心脏超声、心导管检查等评估，在医生指导下制定个体化治疗方案。日常应注意避免剧烈运动，定期随访监测病情变化。