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膝盖疼痛该如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖疼痛的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等,需根据具体病因和病情程度选择合适方案。

1、一般治疗

急性期需减少膝关节活动,避免长时间站立、下蹲或爬楼梯。肥胖患者应控制体重以减轻关节压力,日常可佩戴护膝加强关节稳定性。

2、物理治疗

急性损伤48小时内冷敷可减轻肿胀,慢性疼痛或关节炎患者可采用热敷、超短波等理疗促进血液循环。运动康复训练如股四头肌锻炼能增强关节稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,外用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片,类风湿关节炎常使用甲氨蝶呤片。

4、手术治疗

严重半月板损伤需关节镜修复,晚期骨关节炎出现关节畸形时可能需行人工膝关节置换术。关节腔反复积液者可通过穿刺抽液并注射玻璃酸钠。

5、中医治疗

针灸取血海、梁丘等穴位缓解疼痛,中药熏洗可用伸筋草、透骨草等组方。但需经中医师辨证后使用,避免自行用药。

建议患者及时到骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。治疗期间需避免膝关节受凉,女性患者减少穿高跟鞋。药物治疗需注意胃肠道不良反应,长期服用非甾体药物者应定期监测肝肾功能。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动帮助功能恢复。

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