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矽肺病的表现和成因是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

矽肺病的成因通常与职业暴露、防护不足、粉尘浓度高等因素有关,患者可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺部组织纤维化,进而引发一系列健康问题。

1.职业暴露

从事采矿、石材加工、隧道挖掘等职业的人群,因长期接触含二氧化硅的粉尘,粉尘沉积在肺部后难以排出,逐渐引发炎症和纤维化病变。患者早期可能出现干咳,随着病情进展可能伴有胸痛。治疗需首先脱离粉尘环境,并遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、矽肺宁片等药物,帮助缓解气道炎症。

2.防护不足

工作场所未配备防尘口罩、通风设备等防护措施,导致粉尘直接通过呼吸道进入肺泡。长期暴露可加重肺部损伤,出现活动后呼吸困难、咳痰等症状。改善防护措施后,可配合使用氨溴索口服液促进痰液排出,必要时使用布地奈德吸入剂减轻气道痉挛。

3.粉尘浓度高

作业环境中粉尘浓度超过安全标准(如每立方米空气中二氧化硅含量超过0.1毫克),会加速矽结节的形成。患者可能出现进行性加重的气促,甚至休息时呼吸费力。需通过湿式作业、加强通风降低粉尘浓度,重症患者需进行肺灌洗治疗,并遵医嘱使用吡非尼酮胶囊延缓肺纤维化进程。

若存在相关职业暴露史或疑似症状,建议尽早到呼吸内科完善胸部CT、肺功能检查。日常生活中应严格佩戴符合国家标准的防尘口罩,定期参加职业健康体检,避免病情进一步恶化。

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