急性上呼吸道感染患者通常可遵医嘱服用抗病毒药物、解热镇痛药、抗生素、止咳化痰药及中成药等。具体用药需根据感染类型和症状进行选择,避免自行盲目使用。
1、抗病毒药物
若由流感病毒引起,可选用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂,这类药物能抑制病毒复制。但需在发病48小时内使用效果较佳,且普通病毒性感冒通常无需抗病毒治疗。
2、解热镇痛药
对于发热超过38.5℃或伴有头痛、肌肉酸痛者,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿司匹林。此类药物通过抑制前列腺素合成达到退热镇痛作用,但需注意消化道溃疡患者慎用。
3、抗生素
合并细菌感染出现脓涕、扁桃体化脓时,可选用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或阿奇霉素片。使用前需进行血常规检查确认细菌感染,避免滥用导致耐药性。
4、止咳化痰药
干咳严重者可用右美沙芬抑制咳嗽中枢,痰液黏稠者可用氨溴索促进排痰。伴有鼻塞流涕时可联用氯雷他定或伪麻黄碱缓解症状。
5、中成药
连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等具有清热解毒功效,双黄连口服液可缓解咽痛等症状,但需辨证使用,风寒型感冒患者不宜。
患者应注意区分病毒性与细菌性感染,血常规检查显示白细胞增高时才考虑使用抗生素。治疗期间需多饮水,保持室内空气流通,体温超过39℃或症状持续3天无缓解应及时复诊。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者用药前需严格咨询医师,避免联合使用多种复方感冒药防止成分过量。