肾结石患者一般需要根据具体情况选择泌尿外科、急诊科或肾内科就诊。不同科室的诊疗侧重点有所差异,患者可根据自身症状选择合适的科室。
1、泌尿外科
泌尿外科是处理肾结石的首选科室,约80%的结石病例在此诊治。该科室医生擅长通过B超、CT等影像学检查明确结石位置和大小,可开展体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等治疗。对于直径小于6mm的结石,医生可能建议药物排石;对于较大结石或合并肾积水的情况,通常会安排手术治疗。
2、急诊科
当患者突发肾绞痛伴血尿、恶心呕吐等急症时,可直接前往急诊科。急诊医生会优先进行止痛处理,常用药物包括双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等,同时通过静脉补液预防脱水。若发现结石引发尿路梗阻或感染,会及时联系泌尿外科会诊。
3、肾内科
对于反复发作的结石患者,或伴有肾功能异常、代谢性疾病(如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进)的情况,建议到肾内科就诊。该科室会进行24小时尿液成分分析,排查胱氨酸尿、肾小管酸中毒等病因,并给予别嘌呤醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。
建议患者在就诊前整理好病史资料,包括既往结石成分分析报告、用药记录等。若出现持续腰痛伴发热、尿量明显减少等症状,应立即就医以免延误治疗。日常应注意每日饮水量保持在2000-3000ml,适当进行跳跃运动促进结石排出。