降糖药物常见的口服类型一般包括双胍类、磺脲类、DPP-4抑制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂以及SGLT2抑制剂等，具体需根据患者情况遵医嘱选择。
1、双胍类
这类药物主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖，代表药物有二甲双胍片。它是2型糖尿病患者的首选药物之一，尤其适用于超重或肥胖人群，但可能引起胃肠道不适等副作用。
2、磺脲类
通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，常用药物有格列美脲片、格列齐特缓释片等。此类药物降糖效果较强，但需注意低血糖风险，老年患者或肝肾功能不全者需慎用。
3、DPP-4抑制剂
以西格列汀片、利格列汀片为代表，通过抑制二肽基肽酶活性，增加肠促胰素水平促进胰岛素分泌。其特点为低血糖发生率较低，可与其他口服降糖药联用。
4、α-葡萄糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖片，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖，适合以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者，常见不良反应为腹胀等消化道症状。
5、SGLT2抑制剂
包括达格列净片、恩格列净片等，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收促进尿糖排泄。此类药物还具有减轻体重、降低心血管风险的额外获益，但可能增加泌尿系统感染风险。
糖尿病患者需定期监测血糖，根据胰岛功能、肝肾功能及并发症情况制定个体化方案。所有口服降糖药均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或更换药物类型，同时需配合饮食控制与规律运动。