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如何安全终止妊娠

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

安全终止妊娠的方法主要包括药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产以及自然流产处理等,需根据孕周和个体情况选择合适方式。具体操作应在正规医疗机构由专业医生评估后进行,不可自行处理。

1、药物流产

适用于妊娠49天内的早期妊娠。通常遵医嘱使用米非司酮片配合米索前列醇片,通过阻断孕激素和促进子宫收缩终止妊娠。此方法需在医生监护下完成,服药后需观察妊娠组织排出情况及出血量。

2、负压吸引术

适用于妊娠10周内的子宫内妊娠。医生会使用负压吸引器将胚胎组织从宫腔吸出,属于门诊手术,术后需观察2小时预防出血和感染。该方法具有操作时间短、恢复快的特点。

3、钳刮术

适用于妊娠11-14周的终止妊娠。通过宫颈扩张后,用卵圆钳夹取和刮匙搔刮清除妊娠组织,术后需住院观察24小时,可能出现子宫损伤风险较高,需由经验丰富的医师操作。

4、引产术

针对孕16周后的中期妊娠,采用羊膜腔内注射利凡诺等药物诱发宫缩,或使用水囊促宫颈成熟后娩出胎儿。该方法需住院治疗,过程可能持续2-3天,存在出血、感染等并发症风险。

5、不全流产处理

对于自然流产未排净的情况,需通过超声评估后行清宫术,清除残留胚胎组织,防止大出血和宫腔感染。术后需进行抗感染治疗并复查HCG水平。

终止妊娠属于医疗行为,必须在具备资质的医院进行。建议妊娠女性在发现意外怀孕后尽早就诊,通过超声检查明确孕周及妊娠位置。术后需注意休息,遵医嘱使用抗生素预防感染,1个月内禁止性生活,后续应采取可靠避孕措施。任何自行服药或不规范操作均可能引发大出血、子宫穿孔等严重并发症。

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