胰腺肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等,需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况选择合适的方案。建议患者尽早就诊,由医生制定个性化治疗计划。
1、手术治疗
对于早期胰腺肿瘤,手术切除是主要治疗方式。胰头肿瘤常采用胰十二指肠切除术(Whipple手术),胰体尾部肿瘤可行远端胰腺切除术。术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
2、化疗
常用药物包括吉西他滨、白蛋白紫杉醇、卡培他滨等,多用于术后辅助治疗或晚期肿瘤的姑息治疗。联合方案如FOLFIRINOX可提高局部晚期胰腺癌的治疗效果。
3、放疗
三维适形放疗或调强放疗适用于局部晚期无法手术切除的肿瘤,常与化疗同步进行。立体定向放疗(SBRT)可精准照射肿瘤组织,减少周围正常组织损伤。
4、靶向治疗
针对特定基因突变患者,如使用厄洛替尼抑制EGFR通路,或PARP抑制剂治疗BRCA基因突变患者。治疗前需进行基因检测明确靶点。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于高度微卫星不稳定型肿瘤。肿瘤疫苗和CAR-T细胞疗法尚处于临床试验阶段,需严格评估适应症。
胰腺肿瘤的治疗需多学科协作,建议患者选择具备胰腺疾病诊疗中心的医院就诊。治疗期间应注意营养支持,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。任何治疗方案均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药或中断治疗。