同房疼痛可能与阴道干涩、妇科炎症、子宫内膜异位症等原因有关。若症状持续存在，建议及时就医明确具体病因。
1、阴道干涩
女性在哺乳期、围绝经期等阶段，体内雌激素水平下降可能导致阴道分泌物减少，润滑不足。这种情况容易在同房时因摩擦引起疼痛，可能伴随外阴灼热感。日常可适当使用水溶性润滑剂缓解不适。
2、妇科炎症
细菌性阴道炎、宫颈炎等疾病会引起生殖道黏膜充血水肿。同房时的机械刺激会加重局部炎症反应，导致疼痛加剧，常伴有异常分泌物或异味。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓或克霉唑阴道片等药物治疗。
3、子宫内膜异位症
异位生长的子宫内膜组织在性生活中受到牵扯，可能引发盆腔深部疼痛，这种疼痛具有周期性特点且可能向腰骶部放射。确诊需结合超声检查，治疗可采用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等药物，必要时需腹腔镜手术。
频繁出现同房疼痛时应避免强行性生活，建议记录疼痛发生时间、部位及伴随症状。就诊时需配合医生进行妇科检查、分泌物检测或超声检查，根据病因进行针对性治疗。治疗期间需遵医嘱规范用药，定期复查评估疗效。