反流性食管炎的治疗方法主要包括调整生活方式、药物治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度制定个体化方案。日常调理是基础，必要时需在医生指导下联合药物或手术干预。
1、调整生活方式
建议避免进食后立即平卧，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。减少高脂肪、辛辣食物及咖啡因摄入，戒烟戒酒。肥胖者需减轻体重，避免穿紧身衣物增加腹压，这些措施能减少胃酸反流频率。
2、药物治疗
常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，疗程通常为8周。促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片可加速胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶能中和胃酸并保护食管黏膜，急性期可联合使用。
3、手术治疗
对于药物控制不佳、存在食管裂孔疝或反复出血的患者，可考虑腹腔镜胃底折叠术。该术式通过重建贲门抗反流屏障，有效率达85%-90%，但需严格评估手术适应证。
反流性食管炎患者应定期复查胃镜监测黏膜愈合情况，药物治疗需足疗程使用以避免复发。若出现吞咽困难、呕血或体重下降等症状，应及时就诊排查并发症。治疗方案调整需在消化科医生指导下进行，切勿自行停药或更改用药方案。