梅毒的治疗方法主要包括抗生素治疗、定期随访及预防措施等，需根据患者病情阶段和身体状况选择合适方案。常用治疗手段有青霉素注射、头孢曲松替代治疗、多西环素或四环素治疗等，同时需配合严格的医学观察。
1、青霉素注射
青霉素是治疗梅毒的首选药物，不同阶段的用药方案有所区别。早期梅毒通常采用苄星青霉素G肌肉注射，每周1次连续2-3周。对于晚期梅毒或神经梅毒，需增加剂量或延长疗程，部分情况需进行静脉给药。该药物能有效杀灭梅毒螺旋体，治愈率可达90%以上。
2、头孢曲松替代治疗
对青霉素过敏者可使用注射用头孢曲松钠替代，该药物能穿透血脑屏障，特别适用于神经梅毒患者。需每日静脉或肌肉注射，疗程通常为10-14天。治疗期间需密切监测过敏反应，严重过敏者需调整方案。
3、多西环素或四环素治疗
适用于非妊娠患者且对β-内酰胺类抗生素过敏的情况，常用盐酸多西环素片或四环素片口服，疗程持续15-30天。但该方案对晚期梅毒效果有限，且孕妇、儿童禁用四环素类药物。
4、定期随访
治疗后需进行长达2年的血清学检测随访，分别在治疗后3、6、12、24个月检测RPR或TPPA滴度变化。若滴度未下降4倍以上或出现症状反复，需考虑治疗失败或再感染可能，必要时进行腰椎穿刺检查。
5、预防措施
治疗期间禁止性接触直至确认治愈，性伴侣需同步接受检查治疗。日常应使用避孕套防止传播，避免共用注射器等血液接触行为。妊娠梅毒患者需在孕早、晚期各进行1个疗程治疗，防止胎儿感染。
治疗过程中应严格遵循医嘱完成全程用药，不可擅自停药或调整剂量。出现吉海反应（发热、头痛等）时应及时对症处理，严重过敏者需立即就医。治疗后6个月及1年需复查确认血清固定情况，合并HIV感染者需延长随访时间至3年。早期规范治疗可完全治愈，延误治疗可能导致不可逆器官损伤。