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挠痒痒为何会感到痒

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

挠痒痒感到痒可能是生理性原因所致,也可能与过敏反应、皮炎、荨麻疹等病理性原因有关。日常需注意避免抓挠刺激皮肤,必要时建议就医明确原因。

1、生理性原因

皮肤分布着丰富的神经末梢,当受到外界轻微刺激时,这些神经会将信号传递到大脑皮层产生痒觉。自己挠痒时大脑能提前预判动作,对痒感产生抑制;但他人挠痒时刺激具有不可预测性,神经末梢更易被激活并释放组胺等致痒介质,从而引发明显的痒感反应。

2、过敏反应

过敏体质人群接触尘螨、花粉等过敏原后,肥大细胞会释放大量组胺,刺激皮肤C型神经纤维产生痒感。此时挠痒会进一步破坏皮肤屏障,导致更多过敏原渗透引发更强烈的免疫反应,形成越挠越痒的恶性循环,常见于过敏性皮炎或湿疹患者。

3、皮炎或荨麻疹

真菌感染引起的体癣、接触性皮炎等会导致角质层受损,皮肤屏障功能下降。此时抓挠会造成机械性损伤,刺激真皮层肥大细胞释放5-羟色胺、缓激肽等炎症介质,加重瘙痒症状。荨麻疹患者挠痒会促使风团扩散,出现更大范围的红色隆起性皮疹。

日常应保持皮肤清洁湿润,避免使用碱性过强的洗护用品。穿着纯棉透气衣物,室内湿度建议维持在40%-60%。若瘙痒持续超过两周或伴随皮疹、渗液等症状,应及时到皮肤科进行斑贴试验或过敏原检测,根据结果使用氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物治疗。

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