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自身免疫性肝病有哪些症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

自身免疫性肝病的症状主要包括疲劳、黄疸、腹部不适、皮肤瘙痒以及关节疼痛等。这些症状可能因个体差异和疾病进展程度而有所不同,需结合医学检查综合判断。

1、疲劳

疲劳是自身免疫性肝病最常见的症状之一,患者常感到持续性乏力,即使充分休息也难以缓解。这与肝功能受损导致能量代谢异常及慢性炎症消耗有关。

2、黄疸

由于肝细胞损伤或胆管阻塞,胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。黄疸程度通常与肝损伤的严重程度相关。

3、腹部不适

患者可能出现右上腹隐痛或胀满感,可能与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。部分患者伴随食欲减退、恶心等消化道症状。

4、皮肤瘙痒

胆汁淤积时,胆盐沉积刺激皮肤神经末梢,可能引发全身性瘙痒,尤其在手掌和足底更为明显,夜间症状可能加重。

5、关节疼痛

约30%的患者会出现关节肿痛,常见于腕关节、膝关节等部位,属于肝外自身免疫反应的表现,可能与免疫复合物沉积有关。

若出现上述症状,建议及时进行肝功能检测、自身抗体筛查及影像学检查。确诊后需遵医嘱使用免疫抑制剂等治疗方案,并定期监测肝功能指标,避免饮酒和使用肝毒性药物。

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