特拉唑嗪作为α受体阻滞剂,长期服用可能引发体位性低血压、头晕头痛、逆行射精、鼻塞以及心悸等副作用。具体表现因人而异,需结合个体情况评估。
1、体位性低血压
特拉唑嗪通过阻断血管α受体扩张血管,长期使用可能减弱血压调节能力。患者从卧位或坐位突然站起时,易出现眼前发黑、晕厥等症状,老年人及联合使用降压药者风险更高。
2、头晕头痛
该药引起脑血管扩张可能造成脑部血流变化,约15%-20%患者出现持续性头晕或搏动性头痛,尤其在用药初期或剂量调整阶段更明显。
3、逆行射精
药物抑制膀胱颈和前列腺部位的α受体,导致精液逆流入膀胱而非正常射出,约8%-10%男性患者会出现此现象,停药后多数可恢复。
4、鼻塞
α受体阻滞作用导致鼻黏膜血管持续扩张,引发鼻甲充血肿胀,表现为持续性鼻塞或呼吸不畅,使用鼻用减充血剂可暂时缓解。
5、心悸
血管扩张引发的代偿性心率加快可能引起心慌不适,心率增幅通常不超过基础值的20%,合并冠心病患者需加强心电监测。
服用特拉唑嗪期间应定期监测立位血压和心率变化,避免驾驶或高空作业。若出现晕厥、持续性心动过速(大于120次/分)或勃起功能障碍超过2周,应及时心内科和泌尿外科联合诊疗。调整剂量需严格遵循医嘱,突然停药可能诱发反跳性高血压。