克山病是一种与硒元素缺乏相关的地方性心肌病,主要在我国部分低硒地区流行。该病以心肌损伤为主要特征,可表现为急慢性心功能不全及心律失常。
克山病的发生与自然环境中的低硒水平密切相关,长期饮食中硒摄入不足是重要诱因。此外,某些病毒感染、营养不良等因素可能协同作用导致心肌损伤。患者常出现心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状,严重者可能发生心源性休克。临床上通过心电图检查可见ST-T改变、传导阻滞等异常,超声心动图可显示心脏扩大、室壁运动减弱等心肌病变特征。治疗方面通常需要综合干预,急性期多采用大剂量维生素C静脉注射改善心肌代谢,慢性患者需长期口服亚硒酸钠片补充硒元素,同时配合地高辛片、呋塞米片等药物控制心力衰竭。
由于克山病具有地域流行性特点,建议居住在高发地区的居民定期进行血清硒检测,日常饮食中适量增加富硒食物如海产品、动物内脏的摄入。出现不明原因的心脏不适症状时应及时到心血管专科就诊,通过心肌酶谱、心脏彩超等检查明确诊断,在医生指导下进行规范化治疗和长期随访管理。