急性心力衰竭是心脏功能在短时间内急剧恶化,导致心输出量显著下降和器官灌注不足的临床综合征。患者常表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状,可能伴发双下肢水肿、颈静脉怒张等体征。
该病多由基础心脏病急性加重或诱发因素引起,如急性心肌梗死、严重心律失常、感染性心内膜炎等心脏疾病,或高血压急症、过量输液等导致心脏负荷骤增。病理上以心室收缩或舒张功能障碍为核心,造成肺循环或体循环淤血。临床上根据左心衰竭或右心衰竭为主,可分别表现为肺水肿或体循环淤血,严重者可能出现心源性休克。
患者一旦出现相关症状应立即就医,急诊处理包括体位调整、氧疗、利尿剂应用等。确诊需结合心电图、心肌酶谱、超声心动图等检查。治疗需在监测生命体征下,根据具体病因选择正性肌力药、血管扩张剂等治疗方案。日常应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,严格遵医嘱用药,避免过度劳累和情绪激动,定期复查心脏功能。