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月经延长的主要原因是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经延长可能是内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起的,建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

黄体功能不全是常见原因,由于孕激素分泌不足,子宫内膜无法按时脱落,导致经期延长至7天以上。长期精神压力过大、过度节食或肥胖也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,引发月经紊乱。

2、子宫病变

子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,影响子宫收缩力,导致经期延长至10天以上并伴随经量增多。子宫腺肌症患者因内膜侵入肌层,常出现经期延长伴痛经,超声检查可发现子宫均匀性增大。

3、凝血功能障碍

特发性血小板减少性紫癜患者月经期可能延长至2周,伴随皮肤瘀斑和牙龈出血。血友病携带者可能出现经期延长且经量增多,需通过凝血因子检测确诊。严重肝病患者因凝血因子合成障碍,也可能出现月经异常。

若月经周期超过7天或出血量明显增加,建议进行性激素六项、盆腔超声及凝血功能检查。确诊为器质性疾病者需针对性治疗,如子宫肌瘤可行肌瘤剔除术,凝血障碍患者需补充凝血因子。日常应注意记录月经周期,避免过度节食和剧烈运动。

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