气管镜检查通常会有一定不适感，但多数患者可以耐受。检查过程中可能因咽喉反射、操作刺激或心理紧张等因素引起恶心、咳嗽等反应，具体感受因人而异。
1、咽喉反射
咽喉部位神经分布密集，当镜体经过咽喉时可能刺激神经引发恶心、干呕等反射。部分患者因敏感性较高会出现剧烈呕吐反射，但医生会提前使用表面麻醉药物缓解症状。
2、操作刺激
镜体进入气管时可能触碰气道黏膜引发呛咳，尤其在进入主支气管分叉处时更明显。随着检查时间延长，部分患者会感觉胸闷或轻微疼痛，但多数为短暂性刺激反应。
3、心理因素
初次接受检查的患者常因紧张情绪放大不适感，出现呼吸急促、心率加快等自主神经反应。临床数据显示，约30%患者的不适感与心理预期密切相关。
检查前充分沟通、配合医生调整呼吸节奏能有效减轻不适。建议检查前4小时禁食，穿着宽松衣物，遵医嘱使用镇静药物。若检查后出现持续胸痛、咯血或呼吸困难等情况，需立即联系医生处理。现代医学已普遍采用超细电子支气管镜，其直径仅5毫米左右，配合局部麻醉技术能显著提升检查舒适度。