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何时需要进行穿刺

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

穿刺检查通常用于诊断疾病、治疗干预、病情监测等情况,需由医生根据具体病情评估决定。

1、诊断疾病

当临床需要明确病变性质时可能需穿刺,例如通过肝穿刺活检鉴别肝炎与肝癌,胸腔穿刺获取胸水分析结核或肿瘤细胞,骨髓穿刺诊断血液系统疾病等。这类操作可直接获取组织或体液样本进行病理学、微生物学检测。

2、治疗干预

部分疾病需通过穿刺进行治疗,如大量胸腔积液导致呼吸困难时需穿刺引流,关节腔积液引发疼痛肿胀可行关节穿刺抽液,囊肿或脓肿穿刺引流可缓解压迫症状。此外,肿瘤介入治疗常需在影像引导下进行穿刺注药。

3、病情监测

某些特殊治疗过程中需反复穿刺监测,例如血液透析患者需定期进行动静脉内瘘穿刺,颅内压增高患者可能需进行腰椎穿刺测压,化疗患者需通过腰椎穿刺鞘内给药预防中枢神经系统转移。

存在穿刺需求时应前往正规医疗机构,由专业医生评估操作必要性与风险。操作前后需配合完善凝血功能等检查,术后注意观察穿刺部位有无渗血、感染等情况,出现异常及时就医处理。

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