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椎间盘突出会导致肢体麻木吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

椎间盘突出可能会导致肢体麻木,常见原因是突出的椎间盘压迫神经根或脊髓,引起神经功能障碍。这种情况通常与受压部位神经支配区域的感觉异常有关,需及时就医明确诊断。

1、神经根受压

椎间盘突出最常发生在腰椎和颈椎,当突出的椎间盘压迫相邻神经根时,可能导致神经支配区域出现麻木感。例如腰椎间盘突出压迫坐骨神经,可引起下肢放射性麻木;颈椎间盘突出压迫臂丛神经,可导致手臂或手指麻木。神经根受压还可能伴随刺痛、肌肉无力等症状。

2、脊髓受压

严重的椎间盘突出可能压迫脊髓,引发更广泛的神经功能障碍。胸椎或颈椎段脊髓受压时,可能出现躯干或四肢的麻木感,常伴有行走不稳、精细动作困难等表现。这种情况可能提示椎管狭窄或髓核脱出,需通过MRI检查明确压迫程度。

3、炎症反应

椎间盘突出后释放的炎性介质可能刺激神经组织,加重感觉异常。这些化学物质包括前列腺素、白介素等,会降低神经传导阈值,导致异常放电。这种炎症性麻木可能在使用抗炎药物后缓解,如遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

若出现持续加重的肢体麻木,建议及时进行CT或MRI检查评估神经压迫情况。日常生活中应避免久坐、弯腰提重物等加重脊柱负荷的动作,急性期需严格卧床休息。治疗方案需根据压迫程度选择,可能包括物理治疗、硬膜外封闭或微创手术等,具体需由骨科或神经外科医生评估后决定。

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