胃窦ESD手术是一种通过内镜进行的微创手术，主要用于治疗胃窦部位的早期肿瘤或癌前病变。该手术通过完整切除病变组织，达到根治目的，同时尽可能保留正常胃组织。
1、内镜下标记
医生首先通过胃镜定位胃窦病变区域，使用电凝或染色剂标记切除范围，确保完全覆盖病灶边缘。
2、黏膜下注射
在病变周围注射生理盐水或透明质酸钠，使黏膜层与肌层分离形成液体垫，便于安全剥离且减少穿孔风险。
3、环周切开
使用高频电刀沿标记点环周切开黏膜层，深度控制在黏膜下层，避免损伤深层肌层组织。
4、逐层剥离
通过电刀逐步剥离黏膜下层结缔组织，完整切除病变，术中需持续止血并保持视野清晰。
5、创面处理
切除后对创面进行电凝止血，必要时使用金属夹闭合较大血管或预防性处理潜在出血点。
该手术适用于直径≤2cm的早期胃癌、高级别上皮内瘤变及良性肿瘤。术后需禁食24小时，逐步过渡到流质饮食，2周内避免剧烈运动。患者应遵医嘱服用质子泵抑制剂4-8周，并定期进行胃镜复查，监测创面愈合情况及有无复发。