屁股大是否正常通常需要结合具体情况判断，大部分情况下属于正常生理现象，但少数可能与疾病因素有关。若没有其他伴随症状，通常无需过度担忧。
臀部大小受遗传、脂肪分布、肌肉量等多种因素影响。若家族中普遍存在臀部较大的特征，或个体因长期锻炼导致臀肌发达，均属于正常生理现象。部分人群因脂肪易堆积于臀部、大腿等部位，形成梨形身材，也是常见的体型差异。若体重处于健康范围且体脂分布均匀，通常无需特殊处理。
若臀部异常增大伴随皮肤紫纹、向心性肥胖、月经紊乱等症状，可能与库欣综合征等内分泌疾病有关。此外，骨盆区域肿瘤或炎症也可能导致局部肿胀，但此类情况较为罕见。建议观察是否出现体重骤增、疲劳、骨痛等异常表现。
日常可通过均衡饮食、适度运动维持健康体重，避免久坐。若臀部形态短期内明显变化或伴随其他身体异常，可前往医院进行激素水平检测、影像学检查等，由医生评估是否存在潜在疾病。