腰肌劳损的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。多数患者通过保守治疗可有效缓解症状,若病情持续加重则需进一步干预。
1、日常调理
避免久坐久站或过度弯腰,日常注意腰部保暖,睡眠时选择硬板床。急性期需卧床休息1~2周,待疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,以增强肌肉力量。
2、物理治疗
采用局部热敷、红外线照射、超声波等理疗方式,每日1~2次,每次20分钟,可促进血液循环。推拿按摩需由专业医师操作,通过揉按、弹拨等手法松解腰部肌群,配合牵引治疗能减轻软组织压力。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可使用盐酸乙哌立松片等肌松药物,局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏也有助缓解症状。
4、封闭治疗
对于痛点明确且反复发作的患者,可在严格消毒后向压痛点注射利多卡因注射液与醋酸泼尼松龙注射液的混合液,每周1次,通常不超过3次,需警惕激素类药物副作用。
5、手术治疗
仅适用于保守治疗无效且严重影响生活的极少数病例,可选择腰部软组织松解术或小针刀治疗,术后需配合康复训练恢复腰部功能。
患者应避免自行购买止痛药长期服用,防止掩盖病情或引发胃肠道损伤。若疼痛持续超过2周不缓解,或出现下肢麻木、放射性疼痛等情况,应及时到骨科就诊完善MRI检查,排除腰椎间盘突出等疾病可能。