尺神经损伤能否自愈通常需要根据损伤程度判断。若仅为神经震荡或轻度压迫，可能自行恢复；若存在神经轴突断裂或完全离断，则无法自愈。
1、神经失用
这种情况属于最轻微的神经损伤，仅表现为神经传导功能暂时性障碍，神经结构未发生破坏。常见于肘部受压或轻度牵拉伤，患者可能出现小指麻木、手部无力等症状。此类损伤通过避免压迫、减少肘部活动后，通常可在数周至3个月内自行恢复，无需特殊治疗。
2、轴突损伤
当神经轴突连续性中断但神经内膜完整时，属于中度损伤。可能由骨折压迫或锐器伤导致，伴随肌肉萎缩、爪形手畸形等症状。此类损伤需3-6个月时间进行轴突再生，需配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，以及物理治疗促进恢复，完全自愈可能性较低。
3、神经断裂
完全性神经离断属于最严重损伤类型，常见于开放性外伤或严重挤压伤。此类损伤必须通过神经吻合术治疗，术后配合高压氧及康复训练。未经手术修复的情况下，神经无法自行连接，将导致永久性功能障碍。
出现尺神经损伤症状后，建议及时进行肌电图和神经传导速度检查明确损伤程度。日常需注意避免肘关节长时间屈曲，睡眠时可用支具保持肘部伸直位。治疗期间定期复查神经功能恢复情况，严格遵医嘱进行康复锻炼。