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长期失眠有哪些治疗方法

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期失眠的治疗方法主要包括生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗以及中医治疗等,需根据具体病因和严重程度选择合适的方案。若症状持续不缓解,建议尽早就医评估。

1、生活方式调整

保持规律作息,避免白天补觉或卧床时间过长。睡前4-6小时不宜饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品,避免摄入酒精或暴饮暴食。建议每日进行适度有氧运动,但睡前2小时应避免剧烈活动。

2、心理治疗

认知行为疗法是失眠的一线治疗方式,通过纠正对睡眠的错误认知、调整卧床与睡眠的关系来改善睡眠质量。对于焦虑、抑郁等心理问题引发的失眠,可配合正念减压、松弛训练等心理干预手段。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物。伴有焦虑症状者可选择阿普唑仑片,但需注意此类药物长期使用可能产生依赖性。中成药如乌灵胶囊、甜梦口服液等也可辅助调节睡眠。

4、物理治疗

光照疗法通过调节昼夜节律改善睡眠周期,适用于昼夜节律紊乱型失眠。经颅磁刺激、生物反馈疗法等物理干预手段可通过调节神经兴奋性帮助改善睡眠质量。

5、中医治疗

中医多从宁心安神、疏肝解郁的角度辨证施治,常用酸枣仁汤、归脾汤等方剂调理脏腑功能。配合针灸百会、神门等穴位,或耳穴压豆等外治法,可协同改善睡眠状况。

长期失眠患者需避免自行长期服用安眠药物,建议在医生指导下制定个性化治疗方案。日常可通过营造安静舒适的睡眠环境、睡前听轻音乐等方式放松身心。若合并打鼾、肢体抽动等症状,需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。

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