脊髓空洞患者是否会导致瘫痪，通常需要根据病情的严重程度以及是否及时治疗进行判断。部分患者经过积极干预可能不会瘫痪，但若病情严重且未及时处理，则存在瘫痪风险。
1、病情较轻或治疗及时
脊髓空洞症是一种慢性进展性疾病，早期可能仅表现为感觉异常或肢体无力。若在医生指导下通过药物、手术等方式积极控制病情发展，多数患者可以延缓或避免瘫痪的发生。例如，使用神经营养药物或进行空洞分流术，有助于减轻神经压迫。
2、病情严重或未规范治疗
当空洞持续扩大并压迫运动神经元时，可能出现肌肉萎缩、肌力下降甚至截瘫。这种情况多见于未及时干预或对治疗反应较差的患者，尤其是空洞位于颈髓或胸髓且范围较广时。
此外，患者的年龄、基础健康状况以及是否合并其他脊髓病变也会影响预后。部分患者可能因神经损伤不可逆而遗留永久性功能障碍，但完全性瘫痪并非必然结局。
建议确诊脊髓空洞症的患者定期进行神经功能评估和影像学复查，严格遵循医嘱治疗。早期发现和规范干预是改善预后的关键，患者需保持治疗信心并与医生充分沟通病情进展。