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睾丸扭转是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸扭转可能与解剖结构异常、剧烈运动以及外伤等因素有关,建议及时就医检查明确原因。该情况通常因睾丸位置不稳定或活动度过大,导致精索发生旋转,影响血液供应。

1、解剖结构异常

部分患者存在先天性睾丸系膜过长、鞘膜壁层与精索连接异常等解剖结构问题。这类异常会导致睾丸在阴囊内活动度过大,容易发生旋转。典型症状为突发性阴囊剧痛,可能伴随恶心呕吐等症状,需通过超声多普勒检查确诊。

2、剧烈运动

在进行跳跃、对抗性运动或突然改变体位时,提睾肌剧烈收缩可能导致睾丸发生扭转。这种情况多发于青少年群体,表现为患侧睾丸位置抬高,阴囊皮肤可能出现红肿,触碰时疼痛加剧,需在发病6小时内进行急诊手术复位。

3、外伤因素

阴囊部位遭受撞击、挤压等外力作用时,可能引发睾丸位置异常旋转。此类患者多有明确外伤史,可能伴随阴囊血肿或皮肤破损,需通过手术探查同时处理扭转和创伤,术后需使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染。

日常需注意观察阴囊对称性,避免进行高冲击性运动。若出现突发性睾丸疼痛且持续加重,应立即平卧并前往医院急诊科就诊,通过手法复位或手术固定恢复睾丸血供,降低睾丸坏死风险。术后需穿戴阴囊托带,定期复查超声评估睾丸存活情况。

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