内生软骨瘤能否治愈通常需要根据肿瘤的性质、症状及是否发生恶变等情况综合判断，不能一概而论。多数无症状的良性内生软骨瘤通过规范治疗可达到临床治愈，而存在恶性倾向或已恶变的患者则需更积极的干预。
1、无症状良性病变
内生软骨瘤多为良性肿瘤，若体积较小且未引起疼痛、肿胀或功能障碍，通常无需立即手术。此类患者可遵医嘱定期复查X线、CT等影像学检查，监测肿瘤变化。在长期随访中，大部分肿瘤保持稳定状态，不会影响正常生活和工作。
2、病理性骨折或明显症状
当肿瘤导致骨骼强度下降引发病理性骨折，或出现持续性疼痛影响关节活动时，手术刮除病灶并植骨是主要治疗方式。配合术后康复锻炼，患者骨缺损区域一般可在6-12个月逐渐修复，关节功能多能恢复至正常水平的80%以上。
3、恶性转化可能性
约1%-5%的病例可能发展为软骨肉瘤，常见于骨盆、肩胛骨等中轴骨部位。对于短期内快速增大、出现夜间痛或骨皮质破坏的肿瘤，需行扩大切除术。术后联合放疗可使局部控制率提升至85%左右，但发生远处转移者预后较差。
确诊内生软骨瘤后建议每6个月进行影像学复查，监测期间若出现疼痛加剧、肿块增大等情况应及时就诊。日常生活中需注意保护患肢，避免剧烈碰撞或过度负重，降低病理性骨折风险。治疗方案应根据肿瘤生物学行为个体化制定，在骨科医生指导下选择最佳处理方式。