扁桃体在符合手术指征的情况下通常可以切除,但需由医生根据具体病情评估后决定。是否切除主要取决于是否存在反复感染、并发症或严重影响生活质量等因素。
1、病理性原因
若扁桃体反复发炎,每年发作超过7次或连续2年每年发作5次以上,可能需要进行切除术。这种情况常见于慢性扁桃体炎患者,炎症可能导致发热、化脓等症状,保守治疗无效时可考虑手术。此外,若引发风湿性心脏病、肾炎等并发症,也需手术干预。
2、阻塞性原因
儿童或成人因扁桃体过度肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停,出现夜间打鼾、呼吸暂停等症状时,可能需切除部分或全部扁桃体。这种情况常伴随腺样体肥大,手术可改善通气功能。
3、肿瘤性病变
确诊为扁桃体恶性肿瘤时需立即切除,并配合放化疗。对于持续存在的单侧扁桃体肿大伴溃疡、出血等可疑癌变症状,也应通过病理检查后决定是否手术。
如果扁桃体没有上述病变且免疫功能正常,通常不建议切除。术后可能出现暂时性咽痛、出血等反应,但多数患者1-2周可恢复。具体治疗方式需经耳鼻喉科医生详细检查,结合咽喉镜、睡眠监测等结果综合判断,切勿自行决定手术指征。