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紫绀是什么症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

紫绀可能是生理性原因所致,也可能与心肺疾病、末梢循环障碍、中毒等疾病原因有关。当血液中还原血红蛋白增多或存在异常血红蛋白时,皮肤黏膜可能出现青紫色表现,需及时明确具体病因。

1、生理性原因

寒冷环境中末梢血管收缩可能导致局部血液循环减慢,出现手指、口唇等部位的短暂性紫绀。这种情况通常在保暖后自行缓解,属于暂时性生理现象,一般无需特殊处理。

2、心肺疾病

慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等疾病可能影响氧气交换效率,导致动脉血氧饱和度降低。患者常伴随呼吸困难、咳嗽等症状,一般可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、地高辛片、呋塞米片等药物改善心肺功能。

3、末梢循环障碍

雷诺现象、血栓闭塞性脉管炎等疾病可能引起肢端小动脉痉挛或闭塞,导致局部组织缺血缺氧。患者可能出现肢体对称性发绀,通常可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、贝前列素钠片等药物改善微循环。

4、中毒

一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒等可能引起异常血红蛋白衍生物生成,导致全身性紫绀。此类情况需立即脱离中毒环境,并在医疗机构进行解毒治疗,如亚甲蓝注射液等药物。

如果排除寒冷刺激等生理因素后仍存在紫绀,建议及时到呼吸内科或心血管科就诊,通过血气分析、心脏彩超等检查明确诊断。日常需注意观察紫绀出现的部位、持续时间和伴随症状,避免擅自使用血管收缩药物。

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