硫酸镁在特定情况下具有一定的降压作用，但通常不作为常规降压药物使用。其效果取决于具体病情和使用方式，需在医生指导下应用。
硫酸镁常用于妊娠期高血压疾病，如子痫前期或子痫的辅助治疗。该药物可通过扩张血管平滑肌、拮抗钙离子通道等机制缓解血管痉挛，从而间接降低血压。对于这类产科急症，硫酸镁还能有效预防和控制抽搐发作，但需严格监测血镁浓度以避免中毒反应。普通原发性高血压患者一般不选择硫酸镁作为降压方案，因其降压效果较弱且存在电解质紊乱风险。
使用硫酸镁时必须严格遵循医嘱，通过静脉输注精确控制给药速度。治疗期间需要密切监测膝反射、呼吸频率及尿量等指标。普通高血压患者若出现血压异常波动，应及时就诊心血管专科，选择经过循证医学验证的降压药物，如硝苯地平、厄贝沙坦等规范化治疗方案。任何情况下都不建议自行使用硫酸镁控制血压。