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QT间期延长有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

QT间期延长患者可能无明显症状,也可能出现心悸、头晕、晕厥等表现,严重时甚至会发生抽搐或心脏骤停。该病症主要通过心电图检查发现,但部分患者会伴随以下症状:

1、心悸

QT间期延长可能导致心室复极异常,引发心律失常如室性早搏或室性心动过速。患者会感受到心跳加快、漏跳感或心跳不规则,尤其在情绪激动或运动后更明显。

2、头晕

当心律失常导致心脏泵血效率下降时,脑部供血可能出现暂时性不足。患者可能出现短暂眩晕、眼前发黑或站立不稳,通常持续数秒至数十秒。

3、晕厥

严重的心律失常如尖端扭转型室速发作时,可能引起突发意识丧失。这种情况常突然发生,可能伴随面色苍白、四肢湿冷,清醒后可能出现乏力感。

4、抽搐

当恶性心律失常引发脑部严重缺血缺氧时,患者可能出现肢体强直或阵挛性抽搐,类似癫痫发作表现,多发生在晕厥过程中。

5、心脏骤停

最危急的情况是发展为心室颤动或心脏停搏,患者会立即丧失意识并停止自主呼吸,需立即进行心肺复苏和除颤抢救。

建议发现心电图QT间期延长或出现上述症状时,及时到心血管内科就诊。医生可能会安排动态心电图、电解质检测和基因筛查,根据病因选择β受体阻滞剂、补钾治疗或植入式心律转复除颤器等干预措施,日常需避免剧烈运动和情绪波动。

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