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全身皮肤瘙痒怎么办

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

全身皮肤瘙痒的处理方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及原发病治疗等,需结合具体诱因选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、日常护理

保持皮肤湿润是缓解瘙痒的基础,可每日涂抹含尿素或甘油的保湿霜。穿着纯棉透气衣物,避免过度搔抓及热水烫洗。室内湿度维持在40%-60%,减少干燥刺激。

2、外用药物

急性期无渗液时可使用炉甘石洗剂,有消炎止痒作用。局部皮疹处可短期涂抹氢化可的松乳膏等弱效激素药膏,合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素制剂。

3、口服药物

抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可阻断组胺受体缓解过敏反应,镇静类抗组胺药如酮替芬片适用于夜间瘙痒明显者。顽固性瘙痒可能需要环孢素等免疫抑制剂。

4、物理治疗

紫外线光疗对特应性皮炎、尿毒症性瘙痒有显著效果,需在专业皮肤科医生指导下进行。冷敷可暂时缓解局部瘙痒感,但需避免长时间冰敷损伤皮肤。

5、原发病治疗

糖尿病引起的瘙痒需调整降糖方案,肝病患者需进行保肝治疗,甲状腺功能异常者需纠正激素水平。恶性肿瘤相关瘙痒需联合肿瘤科制定抗肿瘤方案。

出现全身性瘙痒时,建议记录瘙痒发作时间、部位及伴随症状(如皮疹、发热等),避免自行使用强效激素药膏。若瘙痒持续2周以上,伴有体重下降、淋巴结肿大等症状,应及时进行血液检查、影像学检查等明确诊断。

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