小便不畅、排尿困难可能与生理性原因有关，也可能由前列腺增生、尿路感染、尿路结石等疾病因素导致，建议及时就医明确病因。若长期存在排尿异常，需警惕泌尿系统病变的可能。
1、生理性原因
饮水过少、长时间憋尿等因素可能导致尿液生成减少或膀胱过度充盈，从而引起暂时性的排尿困难。通常调整饮水习惯、及时排尿后即可缓解，一般不伴随其他不适症状。
2、前列腺增生
多见于中老年男性，增生的腺体会压迫尿道，导致尿流变细、排尿费力等症状。患者可能伴有尿频、夜尿增多等表现。临床常使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物改善排尿功能，严重者需考虑手术治疗。
3、尿路感染
细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等疾病，可能因炎症刺激导致尿频、尿急伴排尿灼痛感。感染严重时，尿道黏膜水肿可能造成排尿不畅。通常需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物进行抗感染和对症治疗。
4、尿路结石
肾结石或输尿管结石掉落至尿道可能造成机械性梗阻，引发突发性排尿困难、尿流中断等症状。患者常伴有腰腹部绞痛、血尿等表现。可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出，必要时需体外碎石或手术取石。
日常需保持每日1500-2000ml的饮水量，避免久坐或憋尿。若排尿困难持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，应立即到泌尿外科就诊，通过尿常规、超声、尿流动力学等检查明确诊断。治疗期间应严格遵循医嘱用药，避免擅自调整药物剂量或停药。