瑞舒伐他汀钙片是一种调节血脂的处方药物,属于他汀类降脂药,临床上主要用于降低胆固醇、稳定动脉斑块、延缓动脉粥样硬化进展等。其核心作用机制是通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶,从而达到调节血脂的效果。
1、降低低密度脂蛋白胆固醇
该药物能特异性抑制HMG-CoA还原酶活性,减少肝脏胆固醇的生物合成,促使肝细胞表面低密度脂蛋白受体数量增加,加速血液中低密度脂蛋白的清除。这种作用可使低密度脂蛋白水平下降约50%。
2、升高高密度脂蛋白胆固醇
通过改善脂蛋白代谢环境,该药物可促进高密度脂蛋白的合成与成熟。临床数据显示,持续用药可使高密度脂蛋白水平提升约10%,有助于促进胆固醇逆向转运。
3、抗动脉粥样硬化作用
药物通过降低血管壁炎症反应,抑制巨噬细胞对氧化型低密度脂蛋白的吞噬,减少泡沫细胞形成。同时能抑制血管平滑肌细胞增殖,延缓动脉内膜增厚进程。
4、稳定动脉斑块
该成分可降低斑块内基质金属蛋白酶活性,增强斑块纤维帽结构强度。还能减少斑块内脂质核心比例,降低斑块破裂风险,这对预防急性心脑血管事件具有重要意义。
5、改善血管内皮功能
通过提高一氧化氮合成酶活性,促进血管舒张因子生成。同时能降低内皮素-1等缩血管物质表达,改善血管内皮依赖性舒张功能,维护血管正常生理功能。
该药物需在心血管专科医师指导下规范使用,治疗期间应定期监测肝功能、肌酸激酶水平。建议配合低胆固醇饮食和规律运动,出现肌肉疼痛或乏力时应及时就医。长期服药者需注意药物相互作用风险,特别是与贝特类降脂药联用时需加强监测。