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下肢静脉曲张症状有哪些

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

下肢静脉曲张的症状主要包括静脉迂曲扩张、下肢酸胀、皮肤改变、瘙痒疼痛以及溃疡形成等。具体表现因病情进展而异,需结合个体情况判断。

1、静脉迂曲扩张

下肢静脉曲张早期即可出现浅静脉迂曲、扩张,呈蚯蚓状或团块状隆起于皮肤表面,常见于小腿内侧。这是由于静脉瓣膜功能不全导致血液倒流,静脉压力增高所致。

2、下肢酸胀

长时间站立或行走后,患者常感到下肢沉重、酸胀或乏力,休息或抬高患肢后可缓解。这是由于静脉回流受阻,血液淤积在下肢引发组织缺氧。

3、皮肤改变

随着病情发展,下肢皮肤可能出现色素沉着、干燥脱屑、湿疹样改变,甚至皮肤变硬、萎缩。长期静脉高压导致局部血液循环障碍,皮肤营养供应不足是主要原因。

4、瘙痒疼痛

部分患者会伴随患处皮肤瘙痒、灼热感或针刺样疼痛,尤其在夜间加重。这可能与局部炎症反应、代谢产物刺激神经末梢有关。

5、溃疡形成

晚期患者可能出现难以愈合的皮肤溃疡,多位于踝关节上方内侧。静脉高压导致皮肤微循环障碍,轻微外伤即可引发组织坏死,形成慢性溃疡。

日常应注意避免久站久坐,休息时抬高下肢促进血液回流,穿戴医用弹力袜减轻静脉压力。若出现皮肤色素沉着、溃疡等表现,应及时到血管外科就诊,通过超声检查评估静脉功能,遵医嘱进行药物或手术治疗。

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