炭疽病的症状因感染类型不同而有所差异,常见类型包括皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽,部分患者可能出现败血症或脑膜炎等并发症。具体表现需结合感染途径和病情进展综合判断。
1、皮肤炭疽
约95%的病例表现为皮肤感染,初期在接触部位出现瘙痒性红斑或丘疹,1-2天内发展为水疱,内含淡黄色液体。水疱破溃后形成中央黑色坏死、边缘红肿的溃疡,表面覆盖特征性焦痂,周围组织水肿明显,通常伴有局部淋巴结肿大和低热。
2、肺炭疽
吸入炭疽芽孢后2-5天突发高热、寒战、呼吸困难,早期类似感冒症状,但病情迅速恶化。随着纵隔淋巴结肿大和出血性纵隔炎加重,可能出现胸痛、咳嗽带血、发绀等症状,严重者24小时内可发展为休克或呼吸衰竭。
3、肠炭疽
食用污染食物后2-5天出现剧烈腹痛、恶心呕吐、血性腹泻等消化道症状,常伴发热和脱水。口腔或肠道黏膜可能出现溃疡,严重时引发腹膜炎、感染性休克,部分患者可见颈部或腹部皮下水肿。
其他症状包括败血症引起的多器官功能衰竭,以及炭疽杆菌脑膜炎导致的剧烈头痛、颈项强直、意识障碍等神经系统表现。症状多在感染后1-7天出现,接触病死动物或其制品、皮毛加工者需特别警惕。建议出现疑似症状立即前往感染科就诊,早期应用抗生素治疗可显著改善预后,延误诊治可能导致高达80%的死亡率。