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什么是妊娠糖尿病

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

妊娠糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,属于孕期常见并发症之一。该病通常出现在孕中晚期,由于胎盘分泌的激素导致胰岛素抵抗增强,若孕妇胰岛功能代偿不足,则可能引发血糖升高。

妊娠糖尿病的主要危害包括增加巨大儿、早产、子痫前期等风险,同时可能影响胎儿发育及新生儿健康。诊断标准主要通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在孕24~28周进行筛查。高危因素包括高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史、既往不良孕产史等。孕期血糖控制目标为空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。多数患者通过医学营养治疗和运动干预即可控制,约15%~30%的孕妇需要胰岛素治疗。

建议孕妇定期进行产前检查,遵循医嘱进行血糖监测。日常需保持均衡饮食,选择低升糖指数食物,每日分5~6餐进食。每周至少进行150分钟中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽。产后6~12周应复查糖耐量试验,此后每3年筛查糖尿病,因其远期发展为2型糖尿病的风险较常人增高7倍。若孕期出现多饮、多尿、反复外阴阴道感染等症状,应及时就医评估。

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