氟伏沙明作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前尚无明确证据表明其会直接影响精子质量。部分研究指出，长期使用可能通过间接机制对生殖功能产生轻微影响，但总体风险较低。
氟伏沙明主要通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平发挥抗抑郁作用。现有临床数据显示，该药物对精液常规参数如精子浓度、活动力及形态学评估未显示出统计学意义的改变。少数个案报道显示，长期大剂量使用可能通过引发性功能障碍（如射精延迟）间接影响生育过程，但这种现象在停药后通常可逆。
若存在生育需求或对精子质量存疑，建议在精神科医生指导下进行精液常规检测。必要时可通过调整用药方案、联合生殖医学科会诊等方式，实现疾病治疗与生育计划的平衡。用药期间避免自行停药，以免引发情绪症状反复。