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失眠多梦该用什么药

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠多梦的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗以及心理治疗等,需根据具体病因遵医嘱选择合适的干预措施。若症状持续加重或影响生活,建议及时就医明确诊断。

1、日常调理

调整作息习惯有助于改善睡眠质量,建议每日固定时间入睡和起床,避免睡前过度使用电子产品。饮食上可适当增加小米、牛奶等富含色氨酸的食物,同时减少咖啡、浓茶等兴奋性饮品的摄入。

2、物理治疗

经颅磁刺激、针灸等物理疗法可通过调节神经功能改善睡眠障碍。研究发现低频重复经颅磁刺激能调节大脑皮层兴奋性,配合百会穴、神门穴等穴位针灸可辅助安神助眠。

3、药物治疗

中成药如朱砂安神丸、天王补心丹、柏子养心丸等具有宁心安神功效,适用于心肾不交型失眠。西药方面,苯二氮䓬类药物如艾司唑仑、非苯二氮䓬类如右佐匹克隆,以及褪黑素受体激动剂等需在医生指导下使用。

4、心理治疗

认知行为疗法能帮助患者建立正确睡眠认知,通过睡眠限制、刺激控制等方法改善睡眠效率。对于焦虑、抑郁等心理因素导致的失眠,配合正念减压等心理干预效果更佳。

出现失眠多梦症状时,建议先通过睡眠日记记录作息规律。若自我调节两周无效,应及时到神经内科或睡眠医学科就诊。用药期间需严格遵循医嘱,避免擅自调整剂量或混合使用多种安眠药物,定期复诊评估疗效和不良反应。

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