重度脂肪肝可能导致肝硬化、肝癌、代谢综合征、心血管疾病以及肝功能衰竭等健康风险，需积极干预控制病情。长期未治疗的脂肪肝可能引发不可逆的器官损伤，严重影响生活质量。
1、肝硬化
重度脂肪肝持续进展会导致肝细胞广泛脂肪变性，同时伴随炎症反应和纤维组织增生。肝细胞反复坏死和修复过程中，正常的肝小叶结构被破坏，逐渐形成假小叶，最终发展为肝硬化。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症。
2、肝癌
约3%-5%的重度脂肪肝患者可能在10-15年内发展为肝癌。持续的肝细胞损伤会激活癌基因，同时慢性炎症环境加速异常细胞增殖。肝癌早期通常无明显症状，部分患者可能伴随体重骤降、肝区钝痛等表现。
3、代谢综合征
脂肪肝与胰岛素抵抗互为因果，可能引发血糖异常升高、甘油三酯超标、高密度脂蛋白降低等代谢紊乱。这类患者发生2型糖尿病的风险比常人高3-5倍，同时常伴随向心性肥胖和高血压。
4、心血管疾病
肝脏代谢功能受损会导致血脂异常和炎性因子释放，加速动脉粥样硬化进程。临床数据显示，重度脂肪肝患者发生心肌梗死的概率较健康人群增加67%，脑卒中风险提升2倍。
5、肝功能衰竭
当超过70%的肝细胞失去正常功能时，可能出现凝血功能障碍、胆红素代谢异常、血氨升高等表现。严重时可引发肝性脑病，出现意识障碍、扑翼样震颤等危急症状。
日常需控制每日热量摄入在25-30kcal/kg，减少精制糖和饱和脂肪摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。已出现肝功能异常者，应每3-6个月复查肝功、肝脏B超及甲胎蛋白检测。出现皮肤黄染、腹胀等症状需立即就医。