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子宫肌瘤有哪些症状表现

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其症状表现主要包括月经异常、下腹包块、压迫症状、疼痛以及继发性贫血等。具体症状因人而异,部分患者可能无明显不适。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,引发月经量增多、经期延长等症状。长期经量过多可能引发头晕、乏力等贫血相关表现,需通过妇科检查明确出血原因。

2、下腹包块

当肌瘤直径超过5cm时,患者平卧状态下可在下腹部触及质地较硬的包块。随着肌瘤体积增大,可能对盆腔脏器产生机械性压迫,建议定期进行妇科超声监测肌瘤生长情况。

3、压迫症状

前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频、尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘或排便困难。特殊位置的宫颈肌瘤还可能影响输尿管通畅性,严重时可引发肾积水。

4、疼痛

约30%患者会出现下腹坠胀感或腰骶部酸痛,在经期可能加重。当肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤扭转时,可能引发急性腹痛,需及时就医排除其他急腹症。

5、继发性贫血

长期月经过多会导致血红蛋白水平下降,患者可能出现面色苍白、活动后心悸等缺铁性贫血表现,需通过血常规检测评估贫血程度。

出现上述症状建议及时至妇科就诊,通过盆腔超声、宫腔镜等检查明确诊断。对于无症状的小肌瘤可定期观察,若出现进行性增大的肌瘤或严重影响生活质量,需遵医嘱选择药物保守治疗或手术干预方案。日常应注意避免摄入含雌激素的保健品,保持规律作息。

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