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人体渗透压高是怎么回事

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

人体渗透压高可能与脱水、高血糖或肾功能异常等原因有关,需根据具体病因进行治疗。这种情况常见于水分摄入不足、糖尿病未控制或肾脏疾病等,需要及时就医明确诊断。

1、脱水

长时间饮水不足、严重腹泻或大量出汗会导致体内水分丢失,血液浓缩后血浆渗透压升高。患者常伴有口渴、尿量减少及皮肤弹性下降等症状。轻度脱水可通过口服补液盐缓解,严重时需静脉输注生理盐水。

2、高血糖

糖尿病患者胰岛素缺乏时,血糖无法进入细胞而堆积在血液中,形成高渗状态。此时可能出现多尿、多饮甚至高渗性昏迷。治疗需使用胰岛素注射液、葡萄糖氯化钠溶液等药物,同时密切监测血糖变化。

3、肾功能异常

尿崩症患者因抗利尿激素缺乏,肾脏无法有效浓缩尿液,导致大量低渗尿排出;慢性肾病晚期可能出现尿液浓缩功能障碍。这两种情况都会引起血浆渗透压升高,前者可使用醋酸去氨加压素片治疗,后者需根据肾功能进行综合管理。

若出现持续口渴、尿量异常或意识改变等症状,建议立即就诊内分泌科或肾内科。日常应注意保持规律饮水,糖尿病患者需严格监测血糖,肾功能异常者需定期复查尿渗透压和血电解质等指标。任何补液或用药方案均应在医生指导下进行。

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