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有效治疗肝硬化的方法是什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化的治疗方法主要包括病因治疗、药物治疗、并发症处理、手术治疗以及日常调理等,需根据病情严重程度进行选择。患者应及时就医,由医生评估后制定个体化治疗方案。

1、病因治疗

针对引起肝硬化的原发病进行治疗。例如病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;酒精性肝病患者需严格戒酒,同时补充维生素B族及叶酸。及时控制原发病可延缓肝硬化进展。

2、药物治疗

保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等可改善肝功能,熊去氧胆酸胶囊适用于胆汁淤积性肝硬化。合并腹水时需使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂,用药期间需监测电解质水平。

3、并发症处理

食管胃底静脉曲张患者可口服普萘洛尔片降低出血风险,必要时行内镜下套扎术。肝性脑病患者需限制蛋白质摄入,使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。严重脾功能亢进者可考虑脾切除手术。

4、手术治疗

终末期肝硬化患者符合条件时需进行肝移植,术前需评估心肺功能及全身状况。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可用于门脉高压并发症的姑息治疗。

5、日常调理

每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5g/kg体重,选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。限制钠盐摄入每日低于2g,避免腌制食品。保持规律作息,绝对禁酒,适度进行散步等低强度运动。

肝硬化患者需每3-6个月进行肝功能、凝血功能、腹部超声及甲胎蛋白检测。出现呕血、黑便、意识障碍等急症时需立即就医。治疗期间不可擅自停用抗病毒药物或滥用中草药,所有用药调整均需在肝病专科医师指导下进行。

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