阳痿的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因进行个体化选择。若症状持续或加重,建议及时就诊泌尿外科或男科明确诊断。
1、药物治疗
对于血管性或神经性因素引起的阳痿,可在医生指导下使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善阴茎血流。存在雄激素缺乏者可遵医嘱补充睾酮制剂。中医辨证属肾阳虚者可用复方玄驹胶囊等中成药辅助调理。
2、心理治疗
针对焦虑、抑郁或夫妻关系问题导致的心理性阳痿,需进行认知行为治疗或婚姻咨询。通过性心理教育、性感集中训练等方法,帮助患者重建自信心,缓解性交压力。
3、生活方式调整
建议戒烟并控制酒精摄入,每周保持150分钟以上有氧运动。合并高血压、糖尿病者需严格控制血糖血压,多食用富含锌的海产品及抗氧化食物,保证每日7-8小时睡眠。
4、物理治疗
真空负压勃起装置通过外部负压促进阴茎充血,适用于药物禁忌或疗效欠佳者。低能量体外冲击波治疗可促进血管新生,通常需每周1次连续治疗4-6周。
5、手术治疗
对于严重器质性病变且其他治疗无效者,可考虑阴茎血管重建术或阴茎假体植入术。假体分为半硬性、可膨胀式两类,术后需严格预防感染并定期复查。
日常应避免滥用壮阳保健品,保持规律性生活频率。治疗期间建议配偶共同参与,建立合理的性期望值。合并慢性疾病患者需优先控制基础病,术后患者需遵医嘱进行康复训练。所有治疗方案均应在专业医生指导下进行,切勿自行调整用药方案。