宫腔镜检查通常不会产生剧烈疼痛，但可能出现轻微不适感，多数患者可以耐受。具体感受因人而异，部分人群可能会感到下腹酸胀或隐痛，无痛宫腔镜则可有效缓解此类不适。
宫腔镜检查的不适程度与个人疼痛敏感度密切相关。对疼痛较为敏感的人群可能在宫颈扩张时出现牵拉感，这种不适通常持续数秒至数十秒即可缓解。检查过程中使用的宫腔镜外径较细，现代器械直径多在5毫米以下，配合润滑剂可减少摩擦刺激。医生操作时也会尽量轻柔，避免过度牵拉造成组织损伤。
检查前进行局部麻醉或静脉麻醉能显著降低痛苦体验。无痛宫腔镜通过静脉注射短效麻醉剂，使患者在睡眠状态下完成检查，特别适用于精神紧张或宫颈管狭窄者。检查后可能出现少量阴道出血，通常1-3天自行停止，期间避免盆浴和性生活即可。若出现持续腹痛或异常出血应及时返院复查。
建议检查前与医生充分沟通自身情况，有严重心肺疾病或出血倾向者需提前告知。检查时间宜选择月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄便于观察。检查当日穿着宽松衣物，无需空腹但需排空膀胱。保持良好的心理状态有助于减轻检查过程中的不适反应。