巩膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部治疗、免疫调节治疗、手术治疗以及对症支持治疗，需根据病情严重程度选择合适方案。早期规范治疗有助于控制炎症，减少并发症。
1、药物治疗
糖皮质激素是主要治疗药物，例如泼尼松片、地塞米松片等口服制剂可快速抑制炎症。对于感染性巩膜炎，需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素片等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可辅助缓解疼痛和肿胀。
2、局部治疗
使用地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等糖皮质激素类眼药水进行局部抗炎，配合人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解眼部干涩。严重病例可能需要结膜下注射曲安奈德注射液等长效激素。
3、免疫调节治疗
对于反复发作或激素抵抗的病例，需联合使用甲氨蝶呤片、环孢素胶囊等免疫抑制剂。生物制剂如阿达木单抗注射液可用于难治性自身免疫性巩膜炎。
4、手术治疗
出现角膜穿孔、继发性青光眼等并发症时，需行板层角膜移植术或巩膜修补术。术后需继续抗炎治疗防止复发。
5、对症支持治疗
急性期采用冷敷减轻充血肿胀，佩戴防护镜避免强光刺激。合并葡萄膜炎时使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳。
患者应定期复查眼压及角膜状况，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。治疗期间需监测激素类药物可能引起的血糖升高、骨质疏松等全身副作用。若出现视力急剧下降或眼痛加重，需立即就诊调整治疗方案。