青霉素引发的超敏反应主要包括Ⅰ型速发型、Ⅱ型细胞毒型、Ⅲ型免疫复合物型以及Ⅳ型迟发型反应，具体表现因个体差异而不同。
1、Ⅰ型速发型反应
此类反应由IgE抗体介导，通常在用药后数分钟至数小时内发生。典型症状包括皮肤潮红、荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛等，严重者可出现血压骤降和过敏性休克，是青霉素过敏最危险的类型。
2、Ⅱ型细胞毒型反应
此类反应由IgG或IgM抗体攻击自身细胞表面抗原导致。可能引发溶血性贫血、粒细胞减少等血液系统异常，通常发生在连续用药后1-2周，表现为乏力、黄疸或反复感染等症状。
3、Ⅲ型免疫复合物型反应
免疫复合物沉积在血管壁或关节腔可引发血清病样反应，多在用药后1-3周出现。临床特征为发热、关节肿痛、淋巴结肿大以及肾小球肾炎等，部分患者可见特征性的环形红斑。
4、Ⅳ型迟发型反应
由T淋巴细胞介导的迟发反应，常见于局部用药或反复接触者。表现为接触性皮炎、斑丘疹等皮肤损害，通常在用药后48-72小时逐渐显现，可能伴随表皮剥脱等严重皮肤反应。
使用青霉素前需详细询问过敏史并进行规范皮试，出现任何过敏症状应立即停药并就医。不同超敏反应类型的治疗方案存在差异，需在医生指导下进行抗组胺治疗、糖皮质激素应用或免疫调节治疗等规范处置。